Behandling av guillian-Barré syndrom
Eftersom sjukdomen snabbt kan bli allvarlig bör även patienter med lätta symtom läggas in på sjukhus. Noggrann övervakning av andning, cirkulation och blodtryck är mycket viktig.
GBS läker spontant ut i 90% av fallen, men återhämtningsperioden som följer kan vara lång. Plasmaferes (plasmabyte) eller behandling med intravenöst immunglobulin i hög dos (Ivig) kan leda till snabbare återhämtning. De båda behandlingarna har jämförbar effekt. Fördelen med immunglobulin jämfört med plasmaferes är att behandlingen är tekniskt enkel att genomföra på vanlig vårdavdelning och den tolereras bättre av svårt sjuka och äldre.
Behandling bör inledas så fort som möjligt. Om behandling startar sedan symtomen varat under längre period än 3-4 veckor verkar effekten utebli.
Det är viktigt att man redan under den akuta fasen får hjälp med fysisk träning av en sjukgymnast. Man bör också få hänvisning till en sjukgymnast med neurologisk inriktning för fortsatt träning samt ett träningsprogram som man kan fortsätta med hemma.
Oftast tillfrisknar man helt GBS, men återhämtningstiden varierar från några veckor upp till ett år. En del kan till en början behöva hjälpmedel som rollator eller käpp när man lämnar sjukhuset. Andra behöver under en tid få hjälp på en rehabiliteringsklinik.
Nedstämdhet förekommer i varierande grad, ofta efter veckor eller månader, då patienten upplever att förbättringen har stannat av. I själva verket är detta en ny konvalecensfas där förbättringen av de neurologiska symtomen inte längre märks från dag till dag.
Det är vanligt under de första månaderna till ett par år efter insjuknandet att man tillfälligt kan få ökad grad av domningar i händer och fötter under några timmar till enstaka dagar i samband med psykisk eller fysisk trötthet eller vid infektioner.
GBS-stödgruppen är en förening som arbetar ideellt med att besöka eller ha telefonkontakt med patienter och anhöriga. De kan ge råd och information samt har kontakt med specialistläkare på olika sjukhus i landet.
|